page_banner

Ovqat hazm qilish traktining keng tarqalgan malign o'smalari, oldini olish va skrining dasturi (2020 yil nashri)

2017 yilda Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti strategiyasini taklif qildi"erta aniqlash, erta tashxis qo'yish va erta davolash", bu jamoatchilikka simptomlarga oldindan e'tibor berishni eslatish uchun mo'ljallangan.Ko'p yillik klinik real puldan so'ng,bu uchta strategiya saraton kasalligini oldini olishning eng samarali usuliga aylandi.

JSST tomonidan e'lon qilingan "Global Cancer Report 2020" ma'lumotlariga ko'ra, 2040 yilda dunyo bo'ylab yangi saraton turlari soni 30,2 millionga ko'payadi va o'lim soni 16,3 millionga etadi.

2020 yilda dunyoda 19 million yangi saraton kasalligi paydo bo'ladi.O'sha paytda dunyodagi eng ko'p saraton turlari bo'lgan uchta asosiy saraton: ko'krak saratoni (22,61 million), o'pka saratoni (2,206 million), yo'g'on ichak (19,31 million) va oshqozon saratoni 10,89 million bilan beshinchi o'rinni egallagan.yangi saratonlar soni bo'yicha, yo'g'on ichak saratoni va oshqozon saratoni barcha yangi saratonlarning 15,8% ni tashkil qiladi.

1

Hammamizga ma'lumki, Manhua trakti og'izdan kamalak eshigigacha bo'lgan qizilo'ngach, oshqozon, ingichka ichak, yo'g'on ichak (ko'richak, appendiks, yo'g'on ichak, to'g'ri ichak va anal kanal), jigar, oshqozon osti bezi va boshqalarni o'z ichiga oladi. va butun dunyo bo'ylab yangi saratonlarda yo'g'on ichak Saraton va oshqozon saratoni ikkalasi ham ovqat hazm qilish tizimiga tegishli, shuning uchun ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq saratonlarga ham e'tibor qaratish va "uch erta" strategiyasini amalga oshirish kerak.

2020-yilda mamlakatimizda saraton kasalligining yangi holatlari soni ham 4,5 millionga yetdi, saraton kasalligidan vafot etganlar soni esa 3 millionni tashkil etdi.Har kuni o'rtacha 15 ming kishi saraton kasalligiga chalingan, har daqiqada 10,4 kishi saraton kasalligiga chalingan.Beshinchisi - o'pka saratoni(barcha yangi saraton kasalliklarining 17,9% ni tashkil qiladi),kolorektal saraton (12,2%), oshqozon saratoni (10,5%),ko'krak saratoni (9,1%) va jigar saratoni (9%).Faqatgina eng yaxshi beshta saraton orasida,oshqozon-ichak saratoni barcha yangi saratonlarning 31,7% ni tashkil qiladi.Ko'rinib turibdiki, ovqat hazm qilish tizimi saratonini aniqlash va oldini olishga ko'proq e'tibor qaratishimiz kerak.

Quyida ovqat hazm qilish trakti og'rig'ini oldini olish va tekshirish rejasini o'z ichiga olgan 2020 yil nashri (xalqning Chang Beihui o'simtasini maxsus tekshirish va oldini olish bo'yicha tavsiyalar) keltirilgan:

Kolorektal saraton

Yuqori xavfli ob'ektlar

1.1,45 yoshdan oshgan asemptomatik odamlar;
2. Ikki hafta davomida anorektal belgilari bo'lgan 240 yoshdan oshgan odamlar":
3.Uzoq vaqt davomida yarali kolit bilan og'rigan bemorlar;
Kolorektal saraton operatsiyasidan keyin 4,4 kishi;
5. Kolorektal adenomani davolashdan keyingi aholi;
6. Oilada kolorektal saraton kasalligiga chalingan yaqin qarindoshlar
7. Irsiy yo'g'on ichak saratoni bilan kasallangan bemorlarning 20 yoshdan oshgan yaqin qarindoshlari.

2

Skrining bo'yicha tavsiyalar
1. "Umumiy aholi" skriningi 1-5 ga javob beradi:
(1) Kolorektal saraton skriningi erkak yoki ayoldan qat'i nazar, 45 yoshdan boshlanadi, najasda yashirin qon (FOBT) yiliga bir marta aniqlanadi.
75 yoshgacha har 10 yilda bir marta kolonoskopiya;
(2) 76-85 yoshdagi, sog'lig'i yaxshi va umr ko'rish davomiyligi 10 yildan ortiq bo'lganlar bezakni saqlab qolishda davom etishlari mumkin.
2 "Kolorektal saraton bilan og'rigan oila a'zolarining klinik tekshiruvi:
(1) aniq yuqori darajadagi adenoma yoki og'riqli birinchi darajali qarindoshi (boshlanish yoshi 60 yoshdan kichik), 2
40 yoshdan boshlab (yoki oilaning eng yosh a'zosining boshlang'ich yoshidan 10 yoshdan kichik bo'lgan) aniq yuqori darajadagi adenoma yoki saraton kasalligi (har qanday yoshda) bo'lgan birinchi va undan yuqori darajadagi qarindoshlar, yiliga bir marta FOBT tekshiruvi. yiliga, har 5 yilda bir marta kolonoskopiya;
(2) Birinchi darajali qarindoshlarning oilaviy tarixi bo'lgan yuqori xavfli sub'ektlar (faqat 1 va boshlang'ich yoshi 60 yoshdan yuqori):
Har yili FOBT testi va har o'n yilda bir kolonoskopiya bilan 40 yoshdan boshlab tekshirishni boshlang.3 Oila a'zolarining "irsiy yo'g'on ichak saratoni" skriningi 7;
FAP va HNPCC bilan kasallangan bemorlarning oila a'zolari uchun, oilada birinchi holatda gen mutatsiyasi aniq bo'lsa, gen mutatsiyasini tekshirish tavsiya etiladi.
(1) 20 yoshdan keyin musbat gen mutatsiyasiga ega bo'lganlar uchun har 1-2 yilda bir marta kolonoskopiya qilish kerak;(2) Salbiy gen mutatsion testi bo'lganlar uchun umumiy populyatsiya tekshirilishi kerak.4 Tekshirish uchun tavsiya etilgan usullar:
(1) FOBT testi + jildlararo tekshiruv Xan tergovining asosiy usuli bo'lib, dalillar etarli:
(2) Qonning ko'p maqsadli genini aniqlash hisob-kitobning aniqligini oshirishga yordam beradi va narx nisbatan qimmat;(3) Agar shartlar ruxsat etilsa, skriningni najas va qon usullarini birlashtirish orqali amalga oshirish mumkin.

Profilaktika bo'yicha maslahatlar:
1. Mashq qilish shish paydo bo'lishini samarali ravishda kamaytirishi, sport rahbariyatiga rioya qilish va semirib ketishdan qochish uchun suzish;
2. Sog'lom miya ovqati, xom tola va yangi mevalarni iste'mol qilishni ko'paytiring va yuqori yog'li va yuqori proteinli dietalardan saqlaning;
3 Tana bo'lmagan yallig'lanishga qarshi va saratonga qarshi dorilar ichak saratonining oldini olishda samarali bo'lishi mumkin.Keksalar yurak-qon tomir va serebrovaskulyar kasalliklar va ichak saratoni xavfini kamaytiradigan past dozali aspirinni sinab ko'rishlari mumkin.Maxsus foydalanish uchun shifokor bilan maslahatlashing.
5. Chekishni kamaytirish, uning uzoq muddatli toksikligi va Qinghua Daoga yallig'lanish stimulyatsiyasini oldini olish.

Oshqozon saratoni

Yuqori xavfli ob'ektlar
Quyidagi shartlardan biriga ega bo'lgan har bir kishi yuqori xavfli ob'ekt hisoblanadi;
1. 60 yoshdan oshgan;
2 O'rtacha va og'ir atrofik gastrit;
3. Surunkali oshqozon yarasi;
4. Oshqozon poliplari;
5. Oshqozon shilliq qavatining gigant burma belgisi;
6. Yaxshi kasalliklar uchun operatsiyadan keyingi qoldiq oshqozon;
7. Oshqozon saratoni operatsiyasidan keyin qoldiq oshqozon (operatsiyadan keyin 6-12 oy);
8. Helicobacter pylori infektsiyasi;
9. Oshqozon yoki qizilo'ngach saratonining aniq oila tarixi;
10. Zararli anemiya:
11. Oilaviy adenomatoz polipoz (FAP), irsiy polipozissiz yo'g'on ichak saratoni (HNPCC) oila tarixi.

3

Skrining bo'yicha tavsiyalar

40 yoshdan katta qorin og'rig'i, qorin bo'shlig'ining kengayishi, kislota etishmovchiligi, yurak urishi va epigastral noqulaylikning boshqa belgilari, surunkali gastrit, oshqozon shilliq qavatining metaplaziyasi, oshqozon poliplari, oshqozon qoldig'i, yirik oshqozon burmasi belgisi, surunkali oshqozon yarasi va oshqozon epiteliyasi. Giperplaziya va boshqa lezyonlar va o'smalarning oilaviy tarixi bo'lgan ob'ektlar shifokor tavsiyalariga binoan muntazam gastroskopiyadan o'tishi kerak.

Profilaktika bo'yicha maslahat

1. Ortiqcha ovqatlanmaslik, sog'lom ovqatlanish odatlari va parhez tuzilishini o'rnatish;

2. Helicobacter pylori infektsiyasini yo'q qilish;

3. Sovuq, achchiq, haddan tashqari qizib ketgan va qattiq ovqatlar, shuningdek, dudlangan va tuzlangan kabi tuzi yuqori bo‘lgan taomlarni iste’mol qilishni kamaytiring.

4. Chekishni tashlash;

5. Qattiq spirtli ichimliklarni kamroq yoki umuman ichmaslik;

6. Rahatlaning va oqilona dekompressiya qiling

 

4

Qizilo'ngach saratoni

Yuqori xavfli ob'ektlar
Yoshi 40 yoshdan katta va quyidagi xavf omillariga javob beradi:
1. Mening mamlakatimdagi qizilo'ngach saratoni yuqori bo'lgan hududdan (mamlakatimda qizilo'ngach saratonining eng zich hududi Xebey, Xenan va Shansi provinsiyalarida, Tayxan tog'ining janubida, ayniqsa Cixian okrugida joylashgan, Qinling, Dabie tog'i, shimoliy Sichuan, Fujian, Guangdong, shimoliy Jiangsu, Shinjon va boshqalarda quruqlik va organik juftliklar yuqori kasallanish joylarida to'plangan);
2. Yuqori oshqozon-ichak belgilari, masalan, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, kislota regürjitatsiyasi, ovqatlanishning noqulayligi va boshqa alomatlar;
3. Qizilo'ngach og'rig'ining oilaviy tarixi:
4. Qizilo'ngachning prekanseroz kasalligi yoki prekanseroz lezyonlari bilan og'rigan:
5. Chekish, spirtli ichimliklarni ko'p iste'mol qilish, ortiqcha vazn, issiq ovqatni yaxshi ko'rish, bosh va bo'yin yoki nafas yo'llarining skuamoz hujayrali karsinomasi kabi qizilo'ngach saratoni xavfi yuqori bo'lishi;
6. Periesophageal reflyuks kasalligi (CERD) bilan og'rigan;
7. Inson papillomavirusi (HPV) infektsiyasi.

5

Skrining bo'yicha tavsiyalar

Qizilo'ngach saratoni xavfi yuqori bo'lgan odamlar:

1. Oddiy endoskopiya, har ikki yilda bir marta;

2 Yengil displaziyaning patologik topilmalari bilan endoskopiya, yiliga bir marta endoskopiya;

3 O'rtacha displaziyaning patologik topilmalari bilan endoskopiya, har olti oyda endoskopiya

Profilaktika bo'yicha maslahat

1. Chekmang yoki chekishni tashlamang;

2. Spirtli ichimliklarni oz miqdorda yoki spirtli ichimliklarsiz;

3. To'g'ri ovqatlaning, yangi meva va sabzavotlarni ko'proq iste'mol qiling

4. Jismoniy mashqlarni kuchaytirish va sog'lom vaznni saqlash;

5. Issiq ovqat yemang va issiq suv ichmang.

jigar saratoni

Yuqori xavfli ob'ektlar

35 yoshdan oshgan erkaklar va 45 yoshdan oshgan ayollar quyidagi guruhlardan birida:

1. Surunkali gepatit B virusi (HBV) infektsiyasi yoki surunkali gepatit C virusi (HCV) infektsiyasi;

2. Oilada jigar saratoni bilan kasallanganlar;

3. Shistosomiaz, spirtli ichimliklar, birlamchi biliar siroz va boshqalar natijasida kelib chiqqan jigar sirrozi bilan og'rigan bemorlar;

4. Giyohvand moddalar tufayli jigar shikastlanishi bo'lgan bemorlar;

5. Irsiy metabolik kasalliklarga chalingan bemorlar, shu jumladan: gemokromatoz a-1 antitripsin etishmovchiligi, glikogenni saqlash kasalligi, kechiktirilgan teri porfiriyasi, tirozinemiya va boshqalar;

6. Otoimmün gepatit bilan og'rigan bemorlar;

7. Alkogolsiz yog'li jigar kasalligi (NAFLD) bilan og'rigan bemorlar

fsfs

Skrining bo'yicha tavsiyalar

1. Jigar saratoni xavfi yuqori bo'lgan 35 yoshdan oshgan erkaklar va 45 yoshdan oshgan ayollar tekshirilishi kerak;

2. Sarum alfa-fetoprotein (AFP) va jigar B-ultratovushini birgalikda qo'llash, har 6 oyda bir marta skrining.

Profilaktika bo'yicha maslahat

1. Gepatit B ga qarshi emlash;

2. Surunkali gepatit bilan og'rigan bemorlar gepatit virusining ko'payishini nazorat qilish uchun imkon qadar tezroq antiviral terapiya olishlari kerak.

3. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan voz kechish yoki uni kamaytirish;

4. Engil ovqatlaning va yog'li ovqatlar iste'molini kamaytiring

5. Mog'orlangan ovqatni iste'mol qilishdan saqlaning.

6

Oshqozon osti bezi saratoni

Yuqori xavfli ob'ektlar

40 yoshdan oshgan, ayniqsa 50 yoshdan oshgan odamlar quyidagi omillardan biriga ega (oltinchi band oshqozon osti bezi saratoni xavfini oshirmaydi, lekin skrining odatda o'tkazilmaydi):

1. Oilada oshqozon osti bezi saratoni va diabet kasalligi;

2. Uzoq vaqt davomida chekish, ichish, ko'p yog'li va yuqori proteinli ovqatlanish tarixi mavjud;

3. Qorinning o'rta va yuqori qismida to'liqlik, noqulaylik, aniq sababsiz qorin og'rig'i va ishtahani yo'qotish, charchoq, diareya, vazn yo'qotish, bel og'rig'i va boshqalar kabi belgilar;

4. Surunkali pankreatitning takroriy epizodlari, ayniqsa surunkali pankreatit, oshqozon osti bezi yo'llarida toshlar bilan, asosiy me'da osti bezi yo'li tipidagi shilliq papilloma, shilimshiq kist adenomasi va qattiq psevdopapillyar o'sma, qon zardobida CA19-9 ko'tarilgan;

5. Yaqinda to'satdan paydo bo'lgan qandli diabetning oilaviy tarixi bo'lmagan;

6. Helicobacter pylori (HP) musbat, tarixda og'iz bo'shlig'i periodontiti, PJ sindromi va boshqalar.

7

Skrining bo'yicha tavsiyalar

1. Yuqorida qayd etilgan sub'ektlar CA19-9, CA125 CEA va boshqalar kabi o'simta belgilarining qon tahlillari natijalari bilan skrining qilinadi, qorin bo'shlig'i KT va MRI bilan birgalikda va B-ultratovush ham tegishli yordam berishi mumkin;

2. Yilda bir marta yuqorida ko'rsatilgan aholi, ayniqsa, oila tarixi va oshqozon osti bezi shikastlanganlar uchun KT yoki MR tekshiruvi

Profilaktika bo'yicha maslahat

1. Chekishni tashlash va spirtli ichimliklarni nazorat qilish;

2. Engil, oson hazm bo'ladigan, kam yog'li dietani targ'ib qiling;

3. Ko'proq parranda go'shti, baliq va qisqichbaqalar iste'mol qiling va yashil karam, karam, turp, brokkoli va boshqalar kabi "+" gulli sabzavotlarni iste'mol qilishni targ'ib qiling;

4. Ochiq aerobik faoliyatni targ'ib qilish

5. Oshqozon osti bezi yo‘llarida toshlar, intraduktal shilliq papilloma va pufak adenomasi yoki boshqa yaxshi xulqli oshqozon osti bezi lezyonlari bo‘lganlar o‘z vaqtida shifokorga murojaat qilishlari kerak.

Biz, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd, Xitoyda endoskopik sarf materiallariga ixtisoslashgan ishlab chiqaruvchilarmiz, masalanbiopsiya qisqichi, gemoklip, polip tuzog'i, skleroterapiya ignasi, buzadigan amallar kateteri, sitologik cho'tkalar, yo'riqnoma simi, tosh olish savati, burun o't yo'llari drenaji kateteri va boshqalar.EMR, ESD, ERCPda keng qo'llaniladi.Mahsulotlarimiz Idoralar sertifikatiga ega, zavodlarimiz esa ISO sertifikatiga ega.Bizning mahsulotlarimiz Evropa, Shimoliy Amerika, Yaqin Sharq va Osiyoning bir qismiga eksport qilindi va xaridorlarning e'tirofi va maqtoviga sazovor bo'ldi!

 


Yuborilgan vaqt: 2022 yil 09-sentabr