Oshqozon-ichak poliklinikasini tushunish: ovqat hazm qilish salomatligi

2. Oshqozon-ichak tiyinining turlari

GI traktida bir nechta poliplar, har biri noyob xususiyatlar va saraton xavfiga ega:

• Adenomatous polipslari (Adenomalar): Bular yo'g'on ichakda uchraydigan eng keng tarqalgan poliplar va kolorektal saraton kasalligida rivojlanish imkoniyatiga ega. Adenomalar naychali, villi yoki tubqonlik subtimuvış sulypesga,, saraton kasalligi xavfiga ega bo'lgan villi adalalar bilan bezatilgan.

• Giperplast podasips: odatda yo'g'on ichakda odatda kichik va odatda topilgan, bu poliplar saraton kasalligi past. Biroq, yirik giperplastik polips, ayniqsa yo'g'on ichakning o'ng tomonida biroz ko'payishi mumkin.

Yallig'lanish poliplari: Kron kasalligi yoki yaralangan kolit bilan qoplangan, masalan, yallig'lanish poliplari odatda yo'g'on ichakda uzoq davom etadigan yallig'lanishni ko'rsatishi mumkin.

• Hammamamatatous polips: Ushbu poliplar kamroq keng tarqalgan va Peutz-jejger sindromi kabi genetik sindromlarning bir qismi sifatida paydo bo'lishi mumkin. Odatda, ular ba'zan saraton kasalligini oshirishi mumkin.

• Famica bezlari polipslari: oshqozonda topilgan, bu poliplar odatda kichik va himoyadir. Biroq, uzoq muddatli proton nasos inhibitorlarini (PPI) olgan holda, moliya poliplarining o'sishi, moliya bo'g'inlari pastligicha qolishi mumkin.

3. Sabablar va xavf omillari

GI poliplarining aniq sababi har doim ham aniq emas, ammo bir nechta omillar ularni rivojlantirish ehtimolini oshirishi mumkin:

• Genetika: Poliplarni rivojlantirishda oila tarixi muhim rol o'ynaydi. Xizmatkor adabiy poysipoz (FAP) va Linch sindromi kabi genetik sharoitlar kabeektal polips va saraton kasalligining yoshligida.

• Yoshi: sadoqlilar 50 yoshdan oshgan odamlarda ko'proq ko'rinadi, adenomatous polips va kolorektal saratoni yoshiga qarab ko'payadi.

• Hayot tarzidagi omillar: qizil yoki qayta ishlangan go'shtlar, semirish, chekish va ortiqcha spirtli ichimlik iste'mol qilish polipni shakllantirish xavfi ortib borishi bilan bog'liq.

Yallig'lanish sharoiti: Kron kasalligi va yarasi katta kolit singari sharoitlarda bo'lgan GI tizimining surunkali yallig'lanishi poliplarni rivojlantirishga hissa qo'shishi mumkin.

• Dori-darmonlardan foydalanish: steroid-yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) va PPI kabi ba'zi dori-darmonlardan uzoq muddatli foydalanish polipslarning ayrim turlari xavfiga ta'sir qilishi mumkin.

4. Oshqozon-ichak poliplarining alomatlari

Aksariyat polipslar, ayniqsa kichiklar asemptomatikdir. Biroq, muayyan joylarda katta polips yoki poliplar alomatlarga olib kelishi mumkin, shu jumladan:

• Tikal qon ketishi: axlatdagi qon yo'g'on ichak yoki to'g'ri ichakdagi polips natijasida paydo bo'lishi mumkin.

• Ichak odatlarini o'zgartirish: katta poliplar ich qotishi, diareya yoki to'liq bo'lmagan evakuatsiya hissi paydo bo'lishi mumkin.

• Qorin bo'shlig'idagi og'riq yoki noqulaylik: kamdan-kam hollarda, ba'zi poliplar gi buklamaning bir qismiga to'sqinlik qilsalar, ilg'or qorin bo'shlig'ida og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.

• Anemiya: Vaqt o'tishi bilan sekin qon ketishi mumkin bo'lgan polips temir tanqisligi kamqonligiga olib kelishi mumkin, chunki charchoq va zaifliklarga olib keladi.

Semptomlar ko'pincha nozik yoki yo'q, muntazam skrining, ayniqsa kolorektal poliplar uchun erta aniqlash uchun juda muhimdir.

5. Oshqozon-ichak tolini diagnostikasi

Birlashtirilgan diagnostika vositalari va protseduralari GI poliplarini, ayniqsa yo'g'on ichak va oshqozonda aniqlay oladi:

• Kolonoskopiya: Kolonoskopiya yo'g'on ichakda polipslarni aniqlash va olib tashlashning eng samarali usuli hisoblanadi. Bu yo'g'on ichak va to'g'ri ichak astarini bevosita vizualizatsiya qilish imkonini beradi va har qanday polipslar odatda protsedura davomida olib tashlanishi mumkin.

• Yuqori endoskopiya: oshqozon yoki yuqori gi traktidagi polips uchun yuqori endoskopiya amalga oshiriladi. Og'iz orqali qizilo'ngach, oshqozon, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakni tasavvur qilish uchun kamera bilan moslashuvchan naycha o'rnatilgan.

• Sigmoidoskopiya: Ushbu protsedura sigmasimon ichakning pastki qismini tekshiradi. Bu rektum va pastki yo'g'on ichakda polipsni aniqlay oladi, ammo yuqori yo'g'on ichakka etib bormaydi.

• Stroul Sinovlar: Solips yoki kolorektal saraton bilan bog'langan qon izlarini yoki g'ayritabiiy DNK izlarini aniqlay oladi.

• Tasviriy sinovlar: CT kolonngizasi (virtual kolonoskopiya) yo'g'on ichak va to'g'ri ichakning batafsil tasvirlarini yaratishi mumkin. Garchi poliplarni darhol olib tashlashga imkon bermasa ham, u invaziv bo'lmagan variant bo'lishi mumkin.

6. Davolash va boshqarish

GI poliplarini davolash ularning turiga, o'lchami, joylashuvi va potentsialiga bog'liq:

• Polipektomiya: Ushbu protsedura kolonoskopiya yoki endoskopiya paytida polipslarni olib tashlash uchun eng keng tarqalgan davolash usulidir. Kichik poliplar tuzoq yoki forma yordamida olib tashlanishi mumkin, chunki kattaroq poliplar ko'proq ilg'or texnikalar kerak bo'lishi mumkin.

• Jarrohlik olib tashlash: poliplar juda katta yoki yo'qolmaydigan kamdan-kam hollarda, endoskopik ravishda olib tashlanmaydi, jarrohlik zarurati kerak bo'ladi. Bu genetik sindromlar bilan bog'liq poliplar uchun ko'proq uchraydi.

• muntazam monitoring: bir nechta poliplar bo'lgan bemorlar uchun yoki ma'lum bir genetik sharoitlar, muntazam ravishda kuzatuv kolonoskopiyalari yangi poliposkoplarni kuzatishda tavsiya etiladi.