So'nggi 50 yil ichida,ERCPtexnologiya oddiy diagnostika vositasidan tashxis qo'yish va davolashni birlashtirgan minimal invaziv platformaga aylandi. Safro va oshqozon osti bezi yo'llari endoskopiyasi va ultra yupqa endoskopiya kabi yangi texnologiyalarning joriy etilishi bilan,ERCPsafro yo'llari va oshqozon osti bezi kasalliklarini tashxislash va davolashning an'anaviy modelini asta-sekin o'zgartirmoqda. U diagnostika aniqligini oshirish, ko'rsatmalar doirasini kengaytirish va asoratlar xavfini kamaytirishda sezilarli yutuqlarga erishdi, bu "tibbiy jarrohlikning jarrohlikka aylanishi va jarrohlikning minimal invazivlikka aylanishi" rivojlanish tendentsiyasini aks ettiradi va ko'proq bemorlarga aniq va samarali davolash usullarini taqdim etadi. Biroq, u klinik qo'llanilishda yuqori texnik chegaralar va kuchli uskunaga bog'liqlik kabi cheklovlarga ham duch kelmoqda.
YangiERCPtexnologiyalar asosan uch toifaga bo'linadi: safro va oshqozon osti bezi yo'llari uchun endoskopik tizimlar, ultra yupqa endoskoplar va mahalliy ishlab chiqilgan innovatsion tizimlar. SpyGlass va Insight-eyeMax kabi endoskopik tizimlar to'g'ridan-to'g'ri vizualizatsiyani ta'minlaydi va aniq davolashga yordam beradi.
Ular orasida SpyGlass tizimining tashqi kateteri diametri 9F-11F va ishchi kanal diametri 1,2 mm yoki 2,0 mm bo'lib, shilliq qavatni to'g'ridan-to'g'ri ko'rish uchun safro va oshqozon osti bezi yo'llarining subskopini bir kishiga kiritish imkonini beradi. Insight-eyeMax tizimi 160 000 pikselli yuqori aniqlikdagi tasvir sifati, 120° ko'rish maydoni va ultra silliq qoplamaga ega bo'lib, aniqroq va kengroq ko'rish maydonini ta'minlaydi. Ultra yupqa endoskoplar safro yo'liga to'g'ridan-to'g'ri kirish uchun kichik naycha diametridan (odatda 5 mm dan kam) foydalanadi, ammo yuqori oshqozon-ichak traktining murakkab tuzilishi tufayli ko'pincha ankerlash sharlari, tashqi kanüllar va tuzoqlar kabi yordamchi vositalar talab qilinadi. Ushbu tizimlar safro yo'li shilliq qavatini kuzatish va biopsiya o'tkazishda afzalliklarga ega, ammo ularni ishlatish qiyinroq.
 |  |
| SpyGlass | Insight-eyeMax |
Yangilikning asosiy afzalligiERCPTexnologiyaning afzalligi shundaki, u bilvosita kuzatishdan to'g'ridan-to'g'ri tashxis qo'yishga o'tdi, bu shifokorlarga safro va oshqozon osti bezi yo'llari shilliq qavatining shikastlanishlarini yanada intuitiv ravishda kuzatish va diagnostika jarayonida bir vaqtning o'zida aniq biopsiya va davolash usullarini amalga oshirish imkonini berdi. Uning klinik qiymati asosan uchta jihatda aks etadi: diagnostika aniqligini oshirish, ko'rsatmalar doirasini kengaytirish va asoratlar xavfini kamaytirish.
Diagnostika aniqligini oshirish nuqtai nazaridan, xolangiopankreatografiya (ERCP) shifokorlarga safro va oshqozon osti bezi yo'lining shilliq qavatini to'g'ridan-to'g'ri ko'rish imkonini beradi, bu esa benign va malign strikturalarni farqlash qobiliyatini sezilarli darajada yaxshilaydi. An'anaviyERCPlüminal strukturani vizualizatsiya qilish uchun kontrast moddalarga tayanadi va shilliq qavatdagi shikastlanishlarni baholash bilvosita belgilarga bog'liq. Safro yo'li hujayralarini tozalashning sezgirligi atigi 45%-63% ni, to'qima biopsiyasining sezgirligi esa atigi 48,1% ni tashkil qiladi.
Aksincha, xolangiopankreatografiya (CP) shilliq qavatni to'g'ridan-to'g'ri vizualizatsiya qilish imkonini beradi, bu esa diagnostika sezgirligini sezilarli darajada yaxshilaydi. MRCP bilan birgalikda qo'llanilganda, aniqlik darajasi 97,4% ga yetishi mumkin va diametri >9 mm bo'lgan safro yo'llari toshlari uchun diagnostika aniqligi 100% ga yaqin. Davolash natijalariga kelsak, an'anaviy...ERCPDiametri <5 mm bo'lgan oshqozon osti bezi yo'lidagi toshlarni olib tashlashda yuqori muvaffaqiyat darajasiga ega, ammo murakkab toshlar (masalan, >2 sm yoki oshqozon-ichak rekonstruksiyasidan keyin) uchun muvaffaqiyatsizlik darajasi yuqori. KT lazer litotripsiyasi bilan birgalikda muvaffaqiyat darajasini ochiq jarrohlik darajasiga yaqinlashtirishi mumkin.
Ko'rsatkichlar doirasini kengaytirish nuqtai nazaridan, yangi texnologiya muvaffaqiyat darajasini sezilarli darajada yaxshilaydiERCPoshqozon-ichak trakti diversiya operatsiyasidan keyingi bemorlarda bu ularga murakkabroq safro va oshqozon osti bezi kasalliklarini davolash imkonini beradi. Masalan, jigar transplantatsiyasidan keyingi xolangit va oshqozon osti bezi yo'lining IPMN kabi murakkab holatlarda safro va oshqozon osti bezi yo'llarining endoskopiyasi aniqroq ko'rinishni ta'minlab, aniq tashxis qo'yish va davolash imkonini beradi.
An'anaviy pankreatitdan keyin kasallikning chastotasiERCPtaxminan 3%-10% ni tashkil qiladi. To'g'ridan-to'g'ri vizualizatsiya orqali yangi usullar oshqozon osti bezi yo'lining noto'g'ri kiritilishini kamaytiradi, protseduralarni optimallashtiradi va operatsiya vaqtini qisqartiradi, operatsiyadan keyingi pankreatit va boshqa asoratlar holatlarini sezilarli darajada kamaytiradi. Yuqori xolangiokarsinoma bilan og'rigan 50 bemorni tahlil qilishda transoral xolangiopankreatografiya (TCP) guruhidagi stentning o'tkazuvchanlik vaqti va davolash natijalari an'anaviy xolangiopankreatografiya (TCP) guruhidagi natijalarga o'xshash edi.ERCPguruh, ammo TCP guruhi asoratlar darajasida sezilarli ustunlikni ko'rsatdi.
YangiERCPTexnologiya hali ham klinik qo'llanilishda ba'zi cheklovlarga duch kelmoqda. Birinchidan, u yuqori texnik chegaraga ega va murakkab bo'lib, tajribali endoskopistlarni talab qiladi. Ikkinchidan, u uskunalarga juda bog'liq, yuqori texnik xizmat ko'rsatish va foydalanish xarajatlari bilan birlamchi tibbiy yordam shifoxonalarida keng qo'llanilishini cheklaydi. Uchinchidan, ko'rsatmalar cheklanganligicha qolmoqda va ayrim holatlarda protsedura muvaffaqiyatsizligi xavfi hali ham mavjud. Masalan, oshqozon-ichak traktining og'ir torayishi (masalan, qizilo'ngach chandig'i) yoki o'smaning to'liq obstruktsiyasi holatlarida PTCDga o'tish yoki jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin.
Yangi texnologiyalarning kelajakdagi rivojlanish tendentsiyalariERCPtexnologiyalar asosan uchta jihatga qaratilgan: oddiy aholi darajasida targ'ibot, sun'iy intellekt integratsiyasi va kunduzgi jarrohlikni ommalashtirish. Oddiy aholi darajasida targ'ibotga kelsak, o'quv dasturlari va mahalliy ishlab chiqarilgan uskunalarning iqtisodiy afzalliklari asta-sekin yaxshilanadi.ERCPBirlamchi kasalxonalarning imkoniyatlari. Sun'iy intellekt integratsiyasi nuqtai nazaridan, real vaqt rejimida tasvirni aniqlash texnologiyasi diagnostika samaradorligini oshirish uchun istiqbolli, ammo u ma'lumotlarni standartlashtirish va model shaffofligi kabi muammolarga duch keladi, bu esa qo'shimcha optimallashtirishni talab qiladi.
Kunduzgi jarrohlikni ommalashtirish borasida, 2025-yilgi konsensus quyidagilarni kiritishni rag'batlantiradiERCPkunduzgi jarrohlik amaliyotini boshqarishda, bu ko'pchilik bemorlarga kasalxonaga yotqizish, jarrohlik amaliyoti, operatsiyadan keyingi kuzatuv va uyga qaytish jarayonini 24 soat ichida yakunlash imkonini beradi. Bu nafaqat kasalxonada yotishni qisqartiradi, balki tibbiy xarajatlarni kamaytiradi va tibbiy resurslardan foydalanish samaradorligini oshiradi. Texnologiyaning yanada rivojlanishi va ommalashishi bilan,ERCPsafro yo'llari va oshqozon osti bezi kasalliklari bilan og'rigan ko'proq bemorlar uchun aniqroq va samaraliroq diagnostika va davolash xizmatlarini taqdim etadigan ko'proq tibbiyot muassasalarida qo'llanilishi kutilmoqda.
Xulosa va tavsiyalar
ERCP, yangi texnologiya, safro yo'llari va oshqozon osti bezi kasalliklarini tashxislash va davolashda sezilarli yutuqni ifodalaydi. U to'g'ridan-to'g'ri vizualizatsiya va aniq biopsiya orqali diagnostika aniqligini oshiradi, protsedurani optimallashtirish va davolash vaqtini qisqartirish orqali asoratlar xavfini kamaytiradi va ko'rsatmalar doirasini kengaytirish orqali ko'proq bemorlarga foyda keltiradi. Biroq, ushbu yangi texnologiya klinik qo'llanilishda yuqori texnik to'siqlar va kuchli uskunalarga bog'liqlik kabi cheklovlarga ham duch keladi, bu esa ixtisoslashgan tibbiy guruhlar va ilg'or uskunalarning yordamini talab qiladi. Tibbiyot muassasalarini kuchaytirish tavsiya etiladiERCPShifokorlarning ko'nikmalari va jihozlarning mavjudligini yaxshilash uchun o'qitish va jihozlarga investitsiyalar. Shuningdek, bemorning ahvoliga qarab tegishli davolash usullarini tanlash tavsiya etiladi; murakkab safro yo'llari va oshqozon osti bezi kasalliklari uchun,ERCPyangi texnologiyalar yordamida davolashni ko'rib chiqish mumkin. Bundan tashqari, uning samaradorligi va narxini yanada optimallashtirish tavsiya etiladiERCP, sun'iy intellekt yordamidagi tizimlarni umumlashtirish va shaffoflik masalalarini hal qilish va keng qo'llanilishini rag'batlantirishERCPbirlamchi tibbiy yordam shifoxonalarida.
ERCPZRHmed'dan eng ko'p sotiladigan mahsulotlar seriyasi.
 |  |  |  |
| Sfinkterotom | Qon tomir bo'lmagan yo'riqnomalar | Bir martalik tosh olish savatlari | Bir martalik nazobiliar kateterlar |
Biz, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Xitoyda endoskopik sarf materiallariga ixtisoslashgan ishlab chiqaruvchi bo'lib, biopsiya forsepslari, gemokliplar, polip tuzoqlari, skleroterapiya ignasi, purkagich kateteri, sitologiya cho'tkalari kabi GI liniyasini o'z ichiga oladi.yo'naltiruvchi sim, tosh olish savati, EMR, ESD da keng qo'llaniladigan burun safro yo'llarini drenajlash kateteri va boshqalar.ERCPMahsulotlarimiz Idoralar sertifikatiga ega va FDA 510K tasdiqiga ega, zavodlarimiz esa ISO sertifikatiga ega. Mahsulotlarimiz Yevropa, Shimoliy Amerika, Yaqin Sharq va Osiyoning bir qismiga eksport qilinmoqda va mijozlarning keng e'tirofi va maqtoviga sazovor bo'lmoqda!
Nashr vaqti: 2025-yil 20-dekabr