page_banner

Merfi belgisi, Charcot triadasi... gastroenterologiyadagi umumiy belgilar (kasalliklar)ning qisqacha mazmuni!

1. Gepatojugulyar reflyuks belgisi

O'ng yurak etishmovchiligi jigar tiqilishi va shish paydo bo'lishiga olib kelganda, bo'yin tomirlarini yanada kengroq qilish uchun jigarni qo'llar bilan siqish mumkin. Eng ko'p uchraydigan sabablar o'ng qorincha etishmovchiligi va konjesyon gepatitidir.

2.Kullen belgisi

Kulon belgisi sifatida ham tanilgan, kindik yoki qorinning pastki devori atrofidagi terida binafsha-ko'k ekximoz qorin bo'shlig'idagi massiv qon ketishining belgisi bo'lib, u ko'proq retroperitoneal qonashlarda, o'tkir gemorragik nekrotizan pankreatitda, abdominal yorilish va boshqalarda uchraydi.

3.Grey-Tyorner belgisi

Bemorda o‘tkir pankreatit paydo bo‘lganda, oshqozon osti bezi shirasi bel va yon bag‘rining teri osti to‘qimalari bo‘shlig‘iga oqib o‘tib, teri osti yog‘ini eritib yuboradi, kapillyarlar yorilib, qon ketadi, natijada bu sohalarda terida ko‘k-binafsha rang ekximoz paydo bo‘ladi, bu Grey-Tyorner belgisi deb ataladi.

4.Courvoisier belgisi

Oshqozon osti bezi boshining saratoni umumiy o't yo'lini siqib chiqarganda yoki o't yo'lining o'rta va pastki segmentlari saratoni obstruktsiyani keltirib chiqarsa, aniq sariqlik paydo bo'ladi. Shishgan o't pufagi pufakchali, yumshoq, silliq yuzaga ega va harakatga keltirilishi mumkin, bu Kurvuazye belgisi deb ataladi, umumiy o't yo'lining progressiv obstruktsiyasi deb ham ataladi. yig'im.

5.Peritoneal tirnash xususiyati belgisi

Qorin bo'shlig'ida bir vaqtning o'zida noziklik, rebound sezuvchanligi va qorin bo'shlig'i mushaklarining kuchlanishi peritonit triadasi deb ham ataladigan peritoneal tirnash xususiyati belgisi deb ataladi. Bu peritonitning tipik belgisi, ayniqsa, asosiy lezyonning joylashishi. Qorin bo'shlig'i mushaklari kuchlanishining kechishi sababga va bemorning ahvoliga bog'liq. Umumiy holat o'zgarib turadi va qorin bo'shlig'ining kuchayishi vaziyatning yomonlashuvining muhim belgisidir.

6. Merfi belgisi

Murfining ijobiy belgisi o'tkir xoletsistitning klinik tashxisidagi muhim belgilardan biridir. O't pufagi sohasini o'ng qovurg'a chetida paypaslaganda shishgan o't pufagiga tegib, bemordan chuqur nafas olish so'ralgan. Shishgan va yallig'langan o't pufagi pastga qarab harakat qildi. Bemor og'riq kuchayganini his qildi va birdan nafasini ushlab oldi.

7. Makberni belgisi

O'tkir appenditsitda qorinning o'ng pastki qismida (kindik va o'ng oldingi yuqori yonbosh umurtqasining o'rta va tashqi 1/3 qismi) MakBurni nuqtasida sezuvchanlik va rebound sezuvchanligi tez-tez uchraydi.

8. Charko triadasi

O'tkir obstruktiv yiringli xolangit odatda qorin og'rig'i, titroq, yuqori isitma va sariqlik bilan namoyon bo'ladi, bu Chaco triadasi deb ham ataladi.

1) Qorin og'rig'i: xiphoid jarayoni ostida va o'ng yuqori kadranda paydo bo'ladi, odatda kolik, paroksismal xurujlar yoki paroksizmlarning kuchayishi bilan doimiy og'riqlar, o'ng elka va orqaga nurlanishi mumkin, ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan birga keladi. Ko'pincha yog'li ovqatni iste'mol qilgandan keyin paydo bo'ladi.

2) titroq va isitma: o't yo'llari obstruktsiyasidan so'ng, o't yo'li ichidagi bosim kuchayadi, ko'pincha ikkilamchi infektsiyaga olib keladi. Bakteriyalar va toksinlar kapillyar o't yo'llari va jigar sinusoidlari orqali qonga qaytishi mumkin, buning natijasida o't yo'llari xo'ppozi, sepsis, septik shok, DIC va boshqalar, odatda dilatant isitma sifatida namoyon bo'ladi, tana harorati 39 dan 40 ° C gacha.

3) Sariqlik: toshlar o't yo'llarini to'sib qo'ygandan so'ng, bemorlarda quyuq sariq siydik va teri va skleraning sariq rangga bo'yalishi, ba'zi bemorlarda terining qichishi paydo bo'lishi mumkin.

9.Reynolds (Renault) beshta belgi

Toshning qamalishi engillashtirilmaydi, yallig'lanish yanada kuchayadi va bemorda Reyno pentalogiyasi deb ataladigan Sharko triadasi asosida ruhiy buzilish va shok rivojlanadi.

10.Kehr belgisi

Qorin bo'shlig'idagi qon chap diafragmani rag'batlantiradi, chap yelka og'rig'iga sabab bo'ladi, bu esa taloq yorilishida tez-tez uchraydi.

11. Obturator belgisi (obturator internus mushak testi)

Bemor yotgan holatda, o'ng son va son bukilgan, keyin esa passiv ravishda ichkariga aylantirilgan, o'ng pastki qorin og'rig'iga sabab bo'lgan, appenditsitda kuzatiladi (qo'shimchalar obturator internus mushaklariga yaqin).

12. Rovsing belgisi (yo'g'on ichak inflyatsiya testi)

Bemor yotgan holatda, o‘ng qo‘li qorinning chap pastki qismini, chap qo‘li esa yo‘g‘on ichakning proksimal qismini siqib, qorinning o‘ng pastki qismida og‘riqni keltirib chiqaradi, bu appenditsitda kuzatiladi.

13.Rentgen bariy tirnash xususiyati belgisi

Bariy kasallangan ichak segmentida tirnash xususiyati belgilarini ko'rsatadi, tez bo'shatiladi va yomon to'ldiriladi, yuqori va pastki ichak segmentlarida to'ldirish yaxshi bo'ladi. Bu yarali ichak tuberkulyozi bilan og'rigan bemorlarda keng tarqalgan rentgen bariy tirnash xususiyati belgisi deb ataladi. .

14. Ikki marta halo belgisi / nishon belgisi

Kron kasalligining faol bosqichida takomillashtirilgan KT enterografiyasi (KTE) ichak devorining sezilarli darajada qalinlashganini, ichak shilliq qavatining sezilarli darajada kuchayganligini, ichak devorining bir qismi qatlamlanganligini va ichki shilliq qavat va tashqi seroz halqasi sezilarli darajada kuchayganligini ko'rsatadi, bu esa qo'sh haloni ko'rsatadi. belgi yoki maqsad belgisi.

15. Yog'ochdan yasalgan taroq belgisi

Kron kasalligining faol bosqichida KT enterografiyasi (KTE) tutqich qon tomirlarining ko'payishini, mos ravishda tutqich yog'ining zichligi va xiralashishini va tutqich limfa tugunlarining kattalashishini ko'rsatadi, bu "yog'och taroq belgisi" ni ko'rsatadi.

16. Enterogen azotemiya

Oshqozon-ichak traktining yuqori qismida katta miqdordagi qon ketishdan so'ng, qon oqsillarining hazm qilish mahsulotlari ichaklarda so'riladi va qonda karbamid azotining kontsentratsiyasi vaqtincha oshishi mumkin, bu enterogen azotemiya deb ataladi.

17.Mallori-Vays sindromi

Ushbu sindromning asosiy klinik ko'rinishi og'ir ko'ngil aynishi, qusish va boshqa sabablarga ko'ra qorin bo'shlig'i bosimining keskin oshishi bo'lib, u distal yurak va qizilo'ngachning shilliq qavati va shilliq qavatining uzunlamasına yirtilishiga olib keladi va shu bilan yuqori oshqozon-ichakdan qon ketishini keltirib chiqaradi. Asosiy ko'rinishlar to'satdan bo'ladi O'tkir gematemez, undan oldin takroriy qichishish yoki qayt qilish, shuningdek, qizilo'ngach va yurak shilliq qavatining ko'z yoshi sindromi deb ataladi.

18. Zollinger-Ellison sindromi (gastrinoma, Zollinger-66 Ellison sindromi)

Bu gastroenteropankreatik neyroendokrin o'smaning bir turi bo'lib, ko'plab yaralar, atipik joylashuvi, oshqozon yarasi asoratlariga moyilligi va muntazam ravishda yaraga qarshi dorilarga yomon javob berishi bilan tavsiflanadi. Diareya, oshqozon kislotasining yuqori sekretsiyasi va qonda gastrin miqdori ko'tarilishi mumkin. yuqoriroq.

Gastrinomalar odatda kichik bo'lib, taxminan 80% "gastrinoma" uchburchagi ichida joylashgan (ya'ni, o't pufagi va umumiy o't yo'llari, o'n ikki barmoqli ichakning ikkinchi va uchinchi qismlari, oshqozon osti bezi bo'yni va tanasi). Bog'lanish natijasida hosil bo'lgan uchburchak ichida) gastrinomalarning 50% dan ortig'i maligndir va ba'zi bemorlar aniqlanganda metastazlangan.

19. Demping sindromi

Subtotal gastrektomiyadan so'ng, pilorusning nazorat funktsiyasini yo'qotganligi sababli, oshqozon tarkibi juda tez bo'shatiladi, natijada PII anastomozida tez-tez uchraydigan damping sindromi deb ataladigan bir qator klinik belgilar paydo bo'ladi. Ovqatdan keyin semptomlar paydo bo'lgan vaqtga ko'ra, u ikki turga bo'linadi: erta va kech.

●Erta damping sindromi: vaqtinchalik gipovolemiya belgilari, masalan, yurak urishi, sovuq ter, charchoq va rangpar rang ovqatlanishdan keyin yarim soat o'tgach paydo bo'ladi. Bu ko'ngil aynishi va qusish, qorin bo'shlig'i kramplari va diareya bilan birga keladi.

●Kech damping sindromi: ovqatdan 2-4 soat o‘tgach paydo bo‘ladi. Asosiy alomatlar - bosh aylanishi, rangpar rang, sovuq ter, charchoq va tez yurak urishi. Mexanizm shundan iboratki, oziq-ovqat ichakka kirgandan so'ng, u ko'p miqdorda insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi, bu esa o'z navbatida reaktiv gipoglikemiyaga olib keladi. Bunga gipoglikemiya sindromi ham deyiladi.

20. Absorbtiv distrofiya sindromi

Bu klinik sindrom bo'lib, oziq moddalarni hazm qilish va so'rishda ingichka ichakning disfunktsiyasi tufayli ozuqa moddalarining etishmasligi, ozuqa moddalarining normal so'rilmasligi va najas bilan chiqarilishiga olib keladi. Klinik jihatdan, u tez-tez diareya, ingichka, og'ir, yog'li va boshqa yog'ni singdirish belgilari sifatida namoyon bo'ladi, shuning uchun uni steatoreya ham deyiladi.

21.PJ sindromi (pigmentli polipoz sindromi, PJS)

Bu teri va shilliq qavat pigmentatsiyasi, oshqozon-ichak traktida ko'plab hamartomatoz poliplar va o'simtaga moyillik bilan tavsiflangan kam uchraydigan autosomal dominant o'sma sindromidir.

PJS bolalikdan paydo bo'ladi. Bemorlarning yoshi ulg'aygan sari oshqozon-ichak poliplari asta-sekin o'sib boradi va kattalashadi, bu esa turli xil asoratlarni keltirib chiqaradi, masalan, invaginatsiya, ichak tutilishi, oshqozon-ichakdan qon ketish, saraton kasalligi, to'yib ovqatlanmaslik, bolalarda rivojlanishning sekinlashishi.

22. Qorin bo'shlig'i sindromi

Oddiy odamning qorin bo'shlig'i bosimi atmosfera bosimiga yaqin, 5 dan 7 mm Hg gacha.

Qorin bo'shlig'i bosimi ≥12 mmHg qorin bo'shlig'i gipertenziyasi va qorin bo'shlig'i bosimi ≥20 mmHg qorin bo'shlig'i gipertenziyasi bilan bog'liq organlar etishmovchiligi bilan birga qorin bo'shlig'i bo'limi sindromi (AKS).

Klinik ko'rinishlari: Bemorda ko'krak qafasi, nafas qisilishi, nafas olish qiyinlashadi, yurak urishi tezlashadi. Qorin bo'shlig'ining kengayishi va yuqori kuchlanish qorin og'rig'i, ichak tovushlarining zaiflashishi yoki yo'qolishi va boshqalar bilan birga bo'lishi mumkin. ACSning dastlabki bosqichida giperkapniya (PaCO?>50 mmHg) va oliguriya (soatiga siydik miqdori <0,5 ml/kg) paydo bo'lishi mumkin. Keyingi bosqichda anuriya, azotemiya, nafas olish etishmovchiligi va past yurak chiqishi sindromi paydo bo'ladi.

23. Yuqori tutqich arteriyasi sindromi

Bundan tashqari, yaxshi xulqli o'n ikki barmoqli ichakning turg'unligi va o'n ikki barmoqli ichakning turg'unligi deb ham ataladi, bu o'n ikki barmoqli ichakning qisman yoki to'liq obstruktsiyasiga olib keladigan yuqori tutqich arteriyasining g'ayritabiiy holatidan kelib chiqqan bir qator alomatlar.

Astenik kattalar ayollarda ko'proq uchraydi. Hiqichoq, ko'ngil aynishi va qayt qilish tez-tez uchraydi. Ushbu kasallikning o'ziga xos xususiyati shundaki, alomatlar tananing holatiga bog'liq. Supin holatidan foydalanilganda, siqilish belgilari kuchayadi, moyil holatda, tizza-ko'krak holatida yoki chap tomonda bo'lsa, simptomlarni engillashtirish mumkin. .

24. Ko'r halqa sindromi

Ingichka ichak tarkibidagi turg'unlik va ichak bo'shlig'ida bakteriyalarning ko'payishi natijasida yuzaga keladigan diareya, anemiya, malabsorbtsiya va vazn yo'qotish sindromi. U asosan gastrektomiya va gastrointestinal anastomozdan so'ng ko'r halqalar yoki ko'r qoplar (ya'ni ichak qovuzloqlari) shakllanishida kuzatiladi. Va staz tufayli.

25. Qisqa ichak sindromi

Bu shuni anglatadiki, turli sabablarga ko'ra ingichka ichakning keng ko'lamli rezektsiyasi yoki chiqarib tashlanishi natijasida ichakning samarali so'rilish maydoni sezilarli darajada kamayadi va qolgan funktsional ichak bemorning ovqatlanishini yoki bolaning o'sish ehtiyojlarini ta'minlay olmaydi, diareya, kislota-asos/suv/elektrolitlar kabi simptomlar, turli xil metabolizm va buzilishlar bilan bog'liq buzilishlar sindromi. ozuqa moddalari.

26. Gepatorenal sindrom

Asosiy klinik ko'rinishlari oliguriya, anuriya va azotemiya.

Bemorning buyragida jiddiy shikastlanmagan. Og'ir portal gipertenziya va splanxnik giperdinamik qon aylanishi tufayli tizimli qon oqimi sezilarli darajada kamayadi va prostaglandinlar, azot oksidi, glyukagon, atriyal natriuretik peptid, endotoksin va kaltsiy geniga bog'liq peptidlar kabi turli xil vazodilatator moddalarni jonli vazomlarni dileratsiya qilish bilan faollashtirib bo'lmaydi; ko'p miqdorda qorin bo'shlig'i suyuqligi qorin bo'shlig'i bosimining sezilarli darajada oshishiga olib kelishi mumkin, bu esa buyrak qon oqimini, ayniqsa buyrak korteksining hipoperfuziyasini kamaytirishi mumkin, bu esa buyrak etishmovchiligiga olib keladi.

Tez rivojlanayotgan kasallik bilan og'rigan bemorlarning 80 foizi taxminan 2 hafta ichida vafot etadi. Sekin-asta progressiv tur klinik jihatdan tez-tez uchraydi, ko'pincha qorin bo'shlig'ida refrakter efüzyon va buyrak etishmovchiligining sekin kechishi bilan namoyon bo'ladi.

27. Gepatopulmoner sindrom

Jigar sirrozi asosida, birlamchi yurak-o'pka kasalliklarini istisno qilgandan so'ng, nafas qisilishi va gipoksiya belgilari paydo bo'ladi, masalan, siyanoz va barmoqlarning (oyoq barmoqlarining) siqilishi, bu o'pka ichidagi tomirlarning kengayishi va arterial qonning kislorod bilan ta'minlanishining buzilishi bilan bog'liq va prognoz yomon.

28.Mirizzi sindromi

O't pufagi bo'yni yoki kista kanalidagi toshning ta'siri yoki o't pufagining yallig'lanishi, bosim bilan birga

Bu umumiy jigar kanalini majburlash yoki ta'sir qilish natijasida yuzaga keladi, atrofdagi to'qimalarning ko'payishi, umumiy jigar kanalining yallig'lanishi yoki stenoziga sabab bo'ladi va klinik jihatdan obstruktiv sariqlik, o't sanchig'i yoki xolangit bilan tavsiflangan bir qator klinik sindromlar sifatida namoyon bo'ladi.

Uning paydo bo'lishining anatomik asosi shundaki, pufak yo'li va umumiy jigar yo'li birga juda uzun yoki kist kanali va umumiy jigar kanalining qo'shilish holati juda past.

29.Budd-Chiari sindromi

Budd-Chiari sindromi, shuningdek, Budd-Chiari sindromi sifatida ham tanilgan, jigar venasi yoki uning ochilishidan yuqori bo'lgan pastki vena kava obstruktsiyasi natijasida kelib chiqqan portal gipertenziya yoki portal va pastki vena kava gipertenziyasi guruhiga ishora qiladi. kasallik.

30. Karoli sindromi

Intrahepatik o't yo'llarining konjenital kist kengayishi. Mexanizm aniq emas. Bu xoledox kistasiga o'xshash bo'lishi mumkin. Xolangiokarsinoma bilan kasallanish umumiy aholiga qaraganda ko'proq. Erta klinik ko'rinishlar gepatomegaliya va qorin og'rig'i, asosan, o't yo'llarining bakterial kasalligi bilan asoratlangan biliar kolik kabi. Yallig'lanish vaqtida isitma va intervalgacha sariqlik paydo bo'ladi va sariqlik darajasi odatda engildir.

31. Puborektal sindrom

Bu puborektalis mushaklarining spazmi yoki gipertrofiyasi tufayli tos bo'shlig'i chiqishining tiqilib qolishi natijasida yuzaga keladigan defekatsiya buzilishi.

32. Tos bo'shlig'i sindromi

Bu to'g'ri ichak, levator ani mushaklari va tashqi anal sfinkterni o'z ichiga olgan tos bo'shlig'i tuzilmalarida nerv-mushak anomaliyalari natijasida kelib chiqadigan bir qator sindromlarni anglatadi. Asosiy klinik ko'rinishlar defekatsiya yoki o'zini tuta olmaslikda qiyinchilik, shuningdek, tos bo'shlig'idagi bosim va og'riqdir. Bu disfunktsiyalar ba'zida defekatsiyaning qiyinligini, ba'zan esa najasni ushlab turishni o'z ichiga oladi. Og'ir holatlarda ular juda og'riqli.

Biz, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd, Xitoyda endoskopik sarf materiallariga ixtisoslashgan ishlab chiqaruvchilarmiz, masalanbiopsiya forsepslari, gemoklip, polip tuzog'i,skleroterapiya ignasi, buzadigan amallar kateteri, sitologiya cho'tkalari, hidoyat simi,tosh olish uchun savat, nazal safro drenaj kateteriva hokazolarda keng qo'llaniladiEMR,ESD, ERCP. Mahsulotlarimiz Idoralar sertifikatiga ega, zavodlarimiz esa ISO sertifikatiga ega. Bizning mahsulotlarimiz Evropa, Shimoliy Amerika, Yaqin Sharq va Osiyoning bir qismiga eksport qilindi va xaridorlarning e'tirofi va maqtoviga sazovor bo'ldi!

1

 

 

 


Yuborilgan vaqt: 2024 yil 06-sentabr