sahifa_banneri

Merfi belgisi, Sharko triadasi... gastroenterologiyada keng tarqalgan belgilar (kasalliklar) haqida qisqacha ma'lumot!

1. Gepatojugular reflyuks belgisi

O'ng yurak yetishmovchiligi jigar tiqilishi va shishishiga olib kelganda, bo'yin venalarini kengaytirish uchun jigarni qo'llar bilan siqish mumkin. Eng ko'p uchraydigan sabablar o'ng qorincha yetishmovchiligi va tiqilish gepatitidir.

2. Kallen belgisi

Kulon belgisi sifatida ham tanilgan, kindik yoki qorin devorining pastki qismi atrofidagi terida binafsha-ko'k ekximoz qorin bo'shlig'ida massiv qon ketishining belgisi bo'lib, bu retroperitoneal qon ketishi, o'tkir gemorragik nekrotik pankreatit, qorin aortasi anevrizmasining yorilishi va boshqalarda ko'proq uchraydi.

3. Kulrang Turner belgisi

Bemorda o'tkir pankreatit rivojlanganda, oshqozon osti bezi sharbati bel va yonbosh sohalarining teri osti to'qimasi bo'shlig'iga oqib o'tadi, teri osti yog'ini eritadi va kapillyarlar yorilib, qon ketadi, natijada bu sohalarda terida ko'k-binafsha rangli ekximoz paydo bo'ladi, bu Grey-Terner belgisi deb ataladi.

4. Kurvuazye belgisi

Oshqozon osti bezi boshi saratoni umumiy o't yo'lini siqib chiqarganda yoki o't yo'lining o'rta va pastki segmentlari saratoni obstruktsiyaga olib kelganda, aniq sariqlik paydo bo'ladi. Shishgan, kistali, og'riqsiz, silliq yuzaga ega va harakatlanishi mumkin bo'lgan o't pufagi paypaslanadi, bu Kurvuazye belgisi deb ataladi, bu umumiy o't yo'lining progressiv obstruktsiyasi sifatida ham tanilgan.

5. Qorin parda tirnash xususiyati belgisi

Qorin bo'shlig'ida bir vaqtning o'zida og'riq, tiklanish og'rig'i va qorin mushaklarining tarangligi kuzatilishi peritoneal tirnash xususiyati belgisi deb ataladi, bu peritonit triadasi deb ham ataladi. Bu peritonitning odatiy belgisidir, ayniqsa birlamchi lezyonning joylashuvi. Qorin mushaklarining tarangligi sababi va bemorning ahvoliga bog'liq. Umumiy holat har xil bo'ladi va qorinning shishishi kuchayishi holatning yomonlashuvining muhim belgisidir.

6. Merfi belgisi

Merfi belgisining ijobiy bo'lishi o'tkir xoletsistitning klinik tashxisida muhim belgilardan biridir. O'ng qovurg'a cheti ostidagi o't pufagi sohasini paypaslaganda, shishgan o't pufagiga tegib, bemordan chuqur nafas olish so'raldi. Shishgan va yallig'langan o't pufagi pastga siljidi. Bemor og'riq kuchayganini his qildi va to'satdan nafasini ushlab qoldi.

7. Makberni belgisi

O'tkir appenditsitda o'ng pastki qorindagi MakBurni nuqtasida (kindik va o'ng oldingi yuqori yonbosh umurtqasining o'rta va tashqi 1/3 qismining tutashgan joyi) og'riq va qayta tiklanish hissi keng tarqalgan.

8. Sharko triadasi

O'tkir obstruktiv yiringli xolangit odatda qorin og'rig'i, titroq, yuqori isitma va sariqlik bilan namoyon bo'ladi, bu Chaco triadasi sifatida ham tanilgan.

1) Qorin og'rig'i: Kipoid o'simta ostida va o'ng yuqori kvadrantda, odatda sanchiq shaklida, paroksizmal xurujlar yoki paroksizmlarning kuchayishi bilan birga davom etadigan og'riq bilan birga keladi, bu o'ng yelka va orqaga tarqalishi, ko'ngil aynishi va qusish bilan birga keladi. Ko'pincha yog'li ovqat iste'mol qilgandan keyin paydo bo'ladi.

2) Sovuq va isitma: Safro yo'llari tiqilib qolgandan so'ng, safro yo'lidagi bosim oshadi, bu ko'pincha ikkilamchi infeksiyaga olib keladi. Bakteriyalar va toksinlar kapillyar safro yo'llari va jigar sinusoidlari orqali qonga qaytib oqib o'tishi mumkin, natijada safro jigari abssessi, sepsis, septik shok, DIC va boshqalar paydo bo'ladi, odatda tana harorati 39 dan 40°C gacha ko'tariladigan dilatant isitma sifatida namoyon bo'ladi.

3) Sariqlik: Toshlar safro yo'lini to'sib qo'ygandan so'ng, bemorlarda siydikning to'q sariq rangga kirishi va teri va sklerada sariq dog'lar paydo bo'lishi mumkin, ba'zi bemorlarda esa teri qichishi kuzatilishi mumkin.

9. Reynolds (Renault) beshta belgi

Toshning tiqilib qolishi yengillashmaydi, yallig'lanish yanada kuchayadi va bemorda Reyno pentalogiyasi deb ataladigan Sharko triadasiga asoslangan ruhiy buzilish va shok rivojlanadi.

10. Kehr belgisi

Qorin bo'shlig'idagi qon chap diafragmani rag'batlantiradi va chap yelka og'rig'iga sabab bo'ladi, bu taloq yorilishida keng tarqalgan.

11. Obturator belgisi (obturator internus mushak testi)

Bemor chalqancha holatda, o'ng son va son bukilgan, keyin esa passiv ravishda ichkariga burilgan holda edi, bu esa appenditsitda kuzatiladigan o'ng pastki qorin og'rig'iga sabab bo'ldi (appendisit obturator internus mushagiga yaqin).

12. Rovsing belgisi (yo'g'on ichakning shishishi testi)

Bemor chalqancha yotibdi, o'ng qo'li chap qorinning pastki qismini, chap qo'li esa yo'g'on ichakning proksimal qismini siqib, o'ng qorinning pastki qismida og'riq keltirib chiqaradi, bu esa appenditsitda kuzatiladi.

13. Rentgen nurlari bilan bariy tirnash xususiyati belgisi

Bariy kasal ichak segmentida tirnash xususiyati belgilarini ko'rsatadi, tez bo'shaydi va yomon to'ldiriladi, yuqori va pastki ichak segmentlarida esa to'ldirish yaxshi bo'ladi. Bu rentgen nurlari bilan bariy tirnash xususiyati belgisi deb ataladi, bu yarali ichak sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda keng tarqalgan.

14. Ikkita halo belgisi/nishon belgisi

Kron kasalligining faol bosqichida takomillashtirilgan KT enterografiyasi (KT) ichak devori sezilarli darajada qalinlashganini, ichak shilliq qavati sezilarli darajada kuchayganini, ichak devorining bir qismi tabaqalanganini va ichki shilliq qavat halqasi va tashqi seroz halqasi sezilarli darajada kuchayganini, bu esa qo'shaloq halo belgisi yoki nishon belgisini ko'rsatayotganini ko'rsatadi.

15. Yog'och taroq belgisi

Kron kasalligining faol bosqichida KT enterografiyasi (KT) mezenterial qon tomirlarining ko'payishini, mos ravishda mezenterial yog 'zichligi va xiralashishining oshishini, shuningdek, mezenterial limfa tugunlarining kattalashishini ko'rsatadi, bu esa "yog'och taroqsimon belgi" ni ko'rsatadi.

16. Enterogen azotemiya

Yuqori oshqozon-ichak traktida katta qon ketishidan so'ng, qon oqsillarining hazm qilish mahsulotlari ichaklarda so'riladi va qonda karbamid azotining konsentratsiyasi vaqtincha oshishi mumkin, bu enterogen azotemiya deb ataladi.

17. Mallori-Vayss sindromi

Ushbu sindromning asosiy klinik ko'rinishi kuchli ko'ngil aynishi, qusish va boshqa sabablarga ko'ra qorin bo'shlig'i bosimining to'satdan ko'tarilishi bo'lib, bu distal yurak kardiyasi va qizilo'ngachning shilliq qavati va submukozasining uzunlamasına yorilishi va shu bilan yuqori oshqozon-ichak qon ketishiga olib keladi. Asosiy ko'rinishlar to'satdan sodir bo'ladi. Qayta qusish yoki qusishdan oldin o'tkir gematemezis qizilo'ngach va kardiya shilliq qavatining yirtilishi sindromi deb ham ataladi.

18. Zollinger-Ellison sindromi (gastrinoma, Zollinger-66Ellison sindromi)

Bu gastroenteropankreatik neyroendokrin o'smaning bir turi bo'lib, u ko'plab yaralar, atipik joylashuvlar, yara asoratlariga moyillik va muntazam ravishda qabul qilinadigan yaraga qarshi dorilarga yomon javob bilan tavsiflanadi. Diareya, oshqozon kislotasining yuqori sekretsiyasi va qonda gastrin darajasining oshishi mumkin.

Gastrinomalar odatda kichik bo'ladi va taxminan 80% “gastrinoma” uchburchagi ichida (ya'ni, o't pufagi va umumiy o't yo'lining qo'shilishi, o'n ikki barmoqli ichakning ikkinchi va uchinchi qismlari hamda oshqozon osti bezining bo'yni va tanasi) joylashgan. Qo'shilish joyidan hosil bo'lgan uchburchak ichida gastrinomalarning 50% dan ortig'i xavfli bo'lib, ba'zi bemorlarda ular aniqlanganda metastazlar paydo bo'lgan.

19. Demping sindromi

Subtotal gastrektomiyadan so'ng, pilorusning nazorat funktsiyasini yo'qotishi tufayli, oshqozon tarkibi juda tez bo'shatiladi, natijada demping sindromi deb ataladigan bir qator klinik alomatlar paydo bo'ladi, bu PII anastomozida ko'proq uchraydi. Ovqatdan keyin alomatlar paydo bo'lish vaqtiga ko'ra, u ikki turga bo'linadi: erta va kech.

●Erta demping sindromi: Yurak urishi, sovuq terlash, charchoq va rangparlik kabi vaqtinchalik gipovolemiya belgilari ovqatdan yarim soat o'tgach paydo bo'ladi. Bu ko'ngil aynishi va qusish, qorin og'rig'i va diareya bilan birga keladi.

●Kechki damping sindromi: ovqatdan keyin 2-4 soat o'tgach paydo bo'ladi. Asosiy alomatlar bosh aylanishi, rangpar teri, sovuq ter, charchoq va tez yurak urishidir. Mexanizmi shundaki, ovqat ichakka kirgandan so'ng, u ko'p miqdorda insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi, bu esa o'z navbatida reaktiv gipoglikemiyaga olib keladi. Bu gipoglikemiya sindromi deb ham ataladi.

20. Absorbtiv distrofiya sindromi

Bu klinik sindrom bo'lib, unda ingichka ichakning ozuqa moddalarini hazm qilish va so'rib olishdagi disfunktsiyasi tufayli ozuqa moddalari yetishmaydi, natijada ozuqa moddalari normal so'rila olmaydi va najas bilan chiqariladi. Klinik jihatdan u ko'pincha diareya, suyuq, og'ir, yog'li va boshqa yog'larni yutish belgilari sifatida namoyon bo'ladi, shuning uchun u steatorreya deb ham ataladi.

21. PJ sindromi (pigmentli polipoz sindromi, PJS)

Bu teri va shilliq qavat pigmentatsiyasi, oshqozon-ichak traktida bir nechta hamartomatoz poliplar va o'sma sezuvchanligi bilan tavsiflangan noyob autosomal dominant o'sma sindromidir.

PJS bolalikdan beri uchraydi. Bemorlar yoshi ulg'aygan sari oshqozon-ichak poliplari asta-sekin o'sib boradi va kattalashadi, bu esa bolalarda invaginatsiya, ichak tutilishi, oshqozon-ichakdan qon ketishi, saraton, to'yib ovqatlanmaslik va rivojlanishning kechikishi kabi turli xil asoratlarni keltirib chiqaradi.

22. Qorin bo'shlig'i sindromi

Sog'lom odamning qorin bo'shlig'i ichidagi bosimi atmosfera bosimiga yaqin, 5 dan 7 mm simob ustuniga teng.

Qorin bo'shlig'i bosimi ≥12 mm sim. ust. qorin bo'shlig'i gipertenziyasi hisoblanadi va qorin bo'shlig'i bosimi ≥20 mm sim. ust. qorin bo'shlig'i gipertenziyasi bilan bog'liq organ yetishmovchiligi bilan birga keladi, bu esa qorin kompartmenti sindromi (ACS) hisoblanadi.

Klinik ko'rinishlar: Bemorda ko'krak qafasidagi siqilish, nafas qisilishi, nafas olish qiyinlishuvi va yurak urishining tezlashishi kuzatiladi. Qorinning kengayishi va yuqori kuchlanish qorin og'rig'i, ichak tovushlarining zaiflashishi yoki yo'qolishi va boshqalar bilan birga bo'lishi mumkin. Giperkapniya (PaCO?>50 mm sim. ust.) va oliguriya (soatiga siydik chiqarish <0,5 ml/kg) ACSning dastlabki bosqichida paydo bo'lishi mumkin. Anuriya, azotemiya, nafas olish yetishmovchiligi va yurak chiqarishining pastligi sindromi keyingi bosqichda paydo bo'ladi.

23. Yuqori mezenterial arteriya sindromi

O'n ikki barmoqli ichakning benign stazi va o'n ikki barmoqli ichak stazi deb ham ataladi, bu yuqori tutqich arteriyasining g'ayritabiiy joylashuvi o'n ikki barmoqli ichakning gorizontal segmentini siqib, o'n ikki barmoqli ichakning qisman yoki to'liq tiqilib qolishiga olib kelishi natijasida yuzaga keladigan bir qator alomatlar.

Bu astenik kattalardagi ayollarda ko'proq uchraydi. Hiqichoq, ko'ngil aynishi va qusish tez-tez uchraydi. Ushbu kasallikning asosiy xususiyati shundaki, alomatlar tana holatiga bog'liq. Chalqancha yotganda, siqilish alomatlari kuchayadi, yotganda, tizza-ko'krak qafasi holatida yoki chap tomonda bo'lganda esa alomatlar yengillashadi.

24. Ko'r halqa sindromi

Ingichka ichak tarkibidagi moddalarning turg'unligi va ichak bo'shlig'ida bakteriyalarning haddan tashqari ko'payishi natijasida kelib chiqadigan diareya, anemiya, malabsorbsiya va vazn yo'qotish sindromi. Bu asosan gastrektomiya va oshqozon-ichak anastomozidan keyin ko'r halqalar yoki ko'r xaltalar (ya'ni ichak halqalari) hosil bo'lishida kuzatiladi. Va staz tufayli yuzaga keladi.

25. Qisqa ichak sindromi

Bu shuni anglatadiki, turli sabablarga ko'ra ingichka ichakni keng ko'lamli rezektsiya qilish yoki chiqarib tashlashdan so'ng, ichakning samarali so'rilish maydoni sezilarli darajada kamayadi va qolgan funktsional ichak bemorning ovqatlanishini yoki bolaning o'sish ehtiyojlarini qondira olmaydi, shuningdek, diareya, kislota-asos/suv/elektrolit buzilishlari va turli xil ozuqa moddalarining so'rilishi va metabolizmi buzilishlari ustunlik qiladigan sindromlar kabi alomatlar paydo bo'ladi.

26. Gepatorenal sindrom

Asosiy klinik ko'rinishlar oliguriya, anuriya va azotemiyadir.

Bemorning buyraklarida jiddiy shikastlanishlar kuzatilmadi. Og'ir portal gipertenziya va splanxnik giperdinamik qon aylanishi tufayli tizimli qon oqimi sezilarli darajada kamaydi va prostaglandinlar, azot oksidi, glyukagon, atrial natriuretik peptid, endotoksin va kaltsiy geni bilan bog'liq peptidlar kabi turli xil vazodilatator moddalar jigar tomonidan faollashtirilmaydi, bu esa tizimli qon tomir o'chog'ining kengayishiga olib keladi; ko'p miqdorda qorin bo'shlig'i suyuqligi qorin bo'shlig'i ichidagi bosimning sezilarli darajada oshishiga olib kelishi mumkin, bu esa buyrak qon oqimini, ayniqsa buyrak korteksining gipoperfuziyasini kamaytirishi va buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

Tez rivojlanayotgan kasallikka chalingan bemorlarning 80% taxminan 2 hafta ichida vafot etadi. Sekin rivojlanayotgan turi klinik jihatdan ko'proq uchraydi, ko'pincha refrakter qorin bo'shlig'i effuziyasi va buyrak yetishmovchiligining sekin kechishi bilan namoyon bo'ladi.

27. Gepatopulmoner sindrom

Jigar sirrozi asosida, birlamchi yurak-o'pka kasalliklari chiqarib tashlanganidan so'ng, nafas qisilishi va siyanoz va barmoqlarning (oyoq barmoqlarining) tayoqsimon qisilishi kabi gipoksiya belgilari paydo bo'ladi, bu o'pka ichidagi vazodilatatsiya va arterial qonning kislorod bilan ta'minlanishining buzilishi bilan bog'liq va prognoz yomon.

28. Mirizzi sindromi

O't pufagi bo'yni yoki kistali yo'lda tosh paydo bo'lishi yoki o't pufagi yallig'lanishi, bosim bilan birgalikda

Bu umumiy jigar yo'lini majburlash yoki ta'sir qilish orqali yuzaga keladi, atrofdagi to'qimalarning ko'payishiga, umumiy jigar yo'lining yallig'lanishiga yoki stenoziga olib keladi va klinik jihatdan obstruktiv sariqlik, safro yo'llari sanchig'i yoki xolangit bilan tavsiflangan bir qator klinik sindromlar sifatida namoyon bo'ladi.

Uning shakllanishining anatomik asosi shundaki, kistali yo'l va umumiy jigar yo'li bir-biriga juda uzun yoki kistali yo'l va umumiy jigar yo'lining tutashgan joyi juda past.

29. Budd-Chiari sindromi

Budd-Chiari sindromi, shuningdek, Budd-Chiari sindromi sifatida ham tanilgan, jigar venasining yoki uning teshigi ustidagi pastki kava venaning tiqilib qolishi natijasida kelib chiqadigan portal gipertenziya yoki portal va pastki kavak vena gipertenziyasi guruhini anglatadi.

30. Karoli sindromi

Jigar ichidagi o't yo'llarining tug'ma kistali kengayishi. Mexanizmi noma'lum. Bu xoledox kistasiga o'xshash bo'lishi mumkin. Xolangiokarsinomaning tarqalishi umumiy populyatsiyaga qaraganda ko'proq. Dastlabki klinik ko'rinishlar gepatomegaliya va qorin og'rig'i, asosan safro sanchig'iga o'xshaydi, bu bakterial o't yo'li kasalligi bilan murakkablashadi. Isitma va vaqti-vaqti bilan sariqlik yallig'lanish paytida paydo bo'ladi va sariqlik darajasi odatda yengil bo'ladi.

31. Puborektal sindrom

Bu puborektalis mushaklarining spazmi yoki gipertrofiyasi tufayli tos bo'shlig'i chiqish yo'lining tiqilib qolishi natijasida kelib chiqadigan defekatsiya buzilishidir.

32. Chanoq osti qavati sindromi

Bu tos bo'shlig'i tuzilmalaridagi nerv-mushak anomaliyalari, jumladan, to'g'ri ichak, levator ani mushak va tashqi anal sfinkter tufayli kelib chiqadigan sindromlar guruhini anglatadi. Asosiy klinik ko'rinishlar defekatsiya qilishda qiyinchilik yoki siydik tuta olmaslik, shuningdek, tos bo'shlig'i bosimi va og'rig'idir. Bu disfunktsiyalar ba'zan defekatsiya qilishda qiyinchilik va ba'zan najas tuta olmaslikni o'z ichiga oladi. Og'ir holatlarda ular juda og'riqli bo'ladi.

Biz, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Xitoyda endoskopik sarf materiallariga ixtisoslashgan ishlab chiqaruvchimiz, masalanbiopsiya forsepslari, gemoclip, polip tuzog'i,skleroterapiya ignasi, purkash kateteri, sitologiya cho'tkalari, yo'naltiruvchi sim,tosh olish savati, burun safro yo'li drenaj kateteriva boshqalar keng qo'llaniladiEMR,ESD, ERCPMahsulotlarimiz Idoralar sertifikatiga ega va zavodlarimiz ISO sertifikatiga ega. Mahsulotlarimiz Yevropa, Shimoliy Amerika, Yaqin Sharq va Osiyoning bir qismiga eksport qilindi va mijozlarning keng e'tirofi va maqtoviga sazovor bo'ldi!

1

 

 

 


Joylashtirilgan vaqt: 2024-yil 6-sentabr