(1). Asosiy texnika EMR Asosiy texnikasi quyidagicha:
Texnika ketma-ketligi
Linyektlar lezyondan pastda mahalliy in'ektsiya eritmasini.
Şerece ni shikastlanish atrofida tuzoqqa torting.
③ lezyonni anglash va bo'g'ib o'ldirish uchun tuzoqqa tortilgan.
Lezyonni kesish uchun elektr energiyasini qo'llashda tuzoqni torting.
Ko'zilgan namunani buzish.
(2). Maslahatlar
1. Tananing pozitsiyasini tanlash va endoskop o'rnini aniqlash uchun
Chunki shikastlanishni butun tasvir ko'rinadigan bo'lsa, bemorning pozitsiyasi juda muhimdir. Lezyon Biopsiya forsepsning yonida joylashganligi sababli, ya'ni soat 5 dan 7 gacha bo'lganligi sababli burilishga harakat qiling, ya'ni ekranda soat 5 dan 7 gacha.
Davolashdan oldin qoldiq va ortiqcha pigmentni yuvish va so'rish bilan olib tashlash kerak.
Masalan, proksimal sigmasimon ichakdagi shikastlanish pozitsiyasida yoki chap yon yonboshlash joyida shikastlangan bo'lsa, namuna ko'pincha tushkunlikka tushadi, shunda tushkunlikka tushish qiyin, shuning uchun to'g'ri lateral dekenitus pozitsiyasi rezektsiya qilish yaxshiroqdir.
Xuddi shunday, namunalarni tiklash nuqtai nazaridan, chap lateral dekenitus pozitsiyasi ko'ndalang yo'g'on ichakning shikastlanishlari afzal ko'riladi.
2. Mahalliy in'ektsiyalar uchun
Qalin mahalliy in'ektsion igna quyi bosimda yuborilishi mumkin, ammo u o'tkir va igna teshiklari juda katta, shuning uchun muallif 25 g mahalliy in'ektsiya ignasini ishlatadi.
EMRning muvaffaqiyat yoki muvaffaqiyatsizligi asosan mahalliy in'ektsiyalarga bog'liq deb aytish mubolag'a emas.
Kichkina lezyonlar uchun teshilish shikastlanishning anal tomonidan lezyondan pastda amalga oshiriladi.
Analmadan mahalliy in'ektsiya amalga oshirilsa, egri qismida yoki burmalar bo'ylab lezyonlar uchun shikastlanishlar og'zaki ravishda og'zaki ravishda kirishlari kerak.
Endoskopiya texniklari uchun asoslar
Agar suyuqlik chiqib ketsa yoki suyuqlik paytida katta qarshilik bo'lsa, unda hech qanday qarshilik bo'lmaydi, ammo hech qanday qarshilik bo'lmaydi, ammo hech qanday qarshilik ko'rsatilmaydi.
Ko'proq in'ektsiya hajmi, yaxshiroq.
Hiyla, butun lezyon ko'tarilgunga qadar, bitta teshilish orqali iloji boricha in'ektsiya qilishda davom etishdir.
3. Tashirish uchun
Agar tuzatilgan ovalning shaklida bo'lsa, lezyon og'izidagi oddiy shilliq qavat va anus tomonlari osongina va keraksiz bo'lishi mumkin.
Spare, deyarli yumaloq, vaqti-vaqti bilan ochilishi oson, sirtni ochish oson emas va lezyonni tushunish uchun zanjirni bosib, qattiqqo'llikka ega.
Spare o'lchami shikastlanish hajmiga moslashtirilishi kerak.
Bir martalik polipektomiya tuzi
EMR misollari
a. Oq engil rasm
Bir oz tushkunlikka tushgan markaziy qismli 25 mm tipdagi IIA lezion.
b. Tor guruh tasvirlash (NBI) rasmlari
v. Rasmni kattalashtirish uchun indigo karminini püskürtmek
An'anaviy kuzatuv natijasida qabul qilingan tushkunlik barglar orasidagi yam-yashil bo'lishganligi aniqlandi.
d. Kristal binafsha rangini kattalashtirgan
Lezyonning chetida yog 'kanalining qobig'ining chuqur naqshlari IV tur edi.
e. Kristal binafsha rangini kattalashtirgan
Lezionning markazida bir oz tartibsizliklar edi va hech qanday aniq bo'ysunish infiltratsiyasi topilmadi.
f. Mahalliy in'ektsiya
Poncution va mahalliy in'ektsiya qilish lezyon markazida amalga oshirildi, natijada yaxshi kabuar bo'ladi.
g. Tuzoqni oching
Tuzoqni ochish uchun yo'g'on ichak devoriga tuzoqni bosing.
H. Tuzoqni yoping
Tuzoqni yoping va shikastlanishni ushlang.
olib tashlanganda
Hech qanday teshilish, qon ketish yoki qoldiq o'simta topilmadi.
j. Namunaviy mahkamlash
Ortiqcha namuna kauchuk varaqqa biriktirilgan edi.
Yakuniy patologik diagnostika:Intrakkacalog karsinoma (TIS)
4. Tushe qilish uchun
Sterar uchi lezyonning og'zaki shilliq qavatiga ohista o'rnatiladi, so'ngra astarning anal tomoniga tepa bosilgan. Bezovka qilingan kesmaning ijobiy qismini oldini olish uchun oz miqdordagi normal shilliq qavatni kiritish kerak.
Shuni ta'kidlash kerakki, tuzoq uchi ko'rinmasa, kutilganidan ko'proq shilliq qavatning normal holat qo'yilgan bo'lishi mumkin. Setgandan so'ng, shikastlanishning harakatchanligiga rioya qilish uchun tuzoqning tashqi qopqog'ini suring va torting. Agar u mushaklar qatlamiga kiritilgan bo'lsa, shikastlanishning harakatchanligi kamayadi.
Elektroreze uchun maslahatlar
Tuzatishni ichak devoriga qarshi bosmang, ammo rezektsiya uchun shikastlanish biroz ko'taring. Elektrmatik rezektsiyani ishlatishda kechiktirilgan teshilish xavfi past, ammo u operatsiyadan (rezektsiyadan erta) qon ketishiga moyil.
Bu juda tez qon ketishiga olib kelishi mumkin, bu juda sekin bo'lsa, teshilishga olib kelishi mumkin. Agar bemor og'riqni his qilsa yoki yordamchi to'qimalarning elastikasi bo'lsa va kesish qiyin bo'lsa, to'qima mushak qatlamiga bog'liq bo'lishi kerak, shunda to'qima mushak sathida va eksangorlik bilan kesilgan bo'lishi kerak.
Endoskopiya texniklari uchun asoslar
Agar endoskopist to'qima egiluvchanligini his qilsa, u darhol operatorga qarshi kurashni muhokama qilish uchun darhol xabardor qilishi kerak.
Qo'llash uchun maslahatlar EMR
Katta zarar ko'rish uchun ba'zida bir-biridan rezektsiyadan ko'ra, asta-sekin rezektsiya qilish. Biroq, u erda qancha ko'p bo'lsa, mahalliy qoldiq takrorlanish ehtimoli katta. Hatto demrism, dastlabki rezektsiyalar ko'p miqdordagi bo'laklarni minimallashtirish uchun katta tuzoq bilan iloji boricha katta bajarilishi kerak.
Biz, Jiangxi Juoruixua Co., Ltd., Masalan, Biopsiya format, gidrosiapiya, toshni olish, STTOPAPICE, STATOERERA SERTERION SHACTIKA Ixtisoslashgan kateter, ular EMR, ESD, ERCPda keng qo'llaniladi. Mahsulotlarimiz CE sertifikatlangan va bizning zavodlarimiz ISO sertifikatlangan. Bizning mahsulotlarimiz Evropa, Shimoliy Amerika, Yaqin Sharq va Osiyoning bir qismiga eksport qilindi va ko'pchilik tan olish va maqtovning mijozini keng oladi!
Biopsiya forseps:
https://www.zrendopy.com/sely-enoskopic-tryopse-triopse-triopse-Froducraducraducucraducucraducraducrade
Germosp
https://www.zrendoskopy.com/disposisy-Rotyoseropicic-heMocosophisop-Frodcrosopy-Producty/
Sklereraperapiya igra
https://www.zrendoskopy.com/gratoenterologiya-prokersoperaperaphineraperaph-needle-producth-needle-producth-needle -productence
Purkash kateter
https://www.zrendopy.com/ce-Disposposposopic-cracray-cracRay-cracRay-CromeMromoSromoSromoSromosoperopycy-Produce/
Sitologiya cho'tkalar
https://www.zrendoskopy.com/endoskopy.com/endoskopy-Rustoskopik -Takologiyasi --Brush-Aforstinal-Rodecuct/
Yo'l-yo'riqchi
https://www.zrendoskopy.com/grom -Eestinal-endoskopic-ceded-ered-ered-erede -erwgrrofily -producucucucucress/
tosh qidirish savatchasi
https://www.zrendoskopy.com/ercp-instreum-ston-tretteal-basket-for-endoskopy-Product/
Nasmal safro drenaj kateteri
https://www.zrendoskopy.com/medcing-insstrument-disl uchun-folyage-denawewage-merpveFercercerceructe-ning
EMr
https://www.zrhhhhendopy.com/emesd//
Esd
https://www.zrhhhhendopy.com/emesd//
So'ymoq
https://www.zrhendopy.com/erc/
O'tish vaqti: fevral-13-2025